Что такое проктосигмоидит — симптомы и принципы лечения

Проктосигмоидит: симптомы и лечение (питание, медикаменты, местная терапия)

Ректосигмоидит – это воспаление дистальных отделов толстого кишечника (прямой и сигмовидной кишки). Может быть острым либо хроническим. Острая форма заболевания проявляется схваткообразными болями, диареей, тенезмами, тошнотой, слабостью, ознобом и гипертермией. При хроническом ректосигмоидите боли ноющие или тянущие, ложные позывы и поносы наблюдаются реже, синдром интоксикации отсутствует или слабо выражен. Патология диагностируется с учетом жалоб, данных осмотра, ректального исследования, эндоскопического исследования, анализов кала и результатов биопсии. Лечение – диета, антибактериальная терапия, симптоматическая терапия, местные противовоспалительные средства.

K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный

Проктосигмоидит: симптомы и лечение (питание, медикаменты, местная терапия)

Ректосигмоидит (проктосигмоидит, дистальный колит) – группа острых и хронических воспалительных процессов различного генеза, поражающих прямую и сигмовидную кишку. Ректосигмоидит является наиболее распространенной разновидностью колита, занимает первое место по частоте среди проктологических заболеваний.

Чаще диагностируется у взрослых, вероятность развития повышается в возрасте 20-40 лет и после 55 лет. Отмечается некоторое преобладание больных женского пола. Может протекать остро или хронически. Хронический ректосигмоидит нередко сочетается с другими заболеваниями пищеварительной системы.

У 10% пациентов выявляются врожденные аномалии нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Проктосигмоидит: симптомы и лечение (питание, медикаменты, местная терапия)

Ректосигмоидит

Данное заболевание может возникать при некоторых специфических и неспецифических инфекциях, воспалительных заболеваниях кишечника, гельминтозах, нарушениях питания и застое каловых масс.

Кроме того, причиной ректосигмоидита могут стать отравления токсичными соединениями, локальные нарушения кровоснабжения, распространение воспалительного процесса с соседних органов, хронические заболевания верхних отделов ЖКТ, печени и поджелудочной железы, а также лучевая терапия.

Инфекционный ректосигмоидит развивается под влиянием болезнетворных микроорганизмов.

К числу неспецифических проктосигмоидитов относят воспаление нижних отделов кишечника при сальмонеллезе, дизентерии, холере и других подобных инфекциях с фекально-оральным путем передачи.

Специфические ректосигмоидиты могут наблюдаться при местном инфицировании возбудителями сифилиса, гонореи и некоторых других заболеваний, передающихся половым путем.

Паразитарный проктосигмоидит может возникать при лямблиозе, аскаридозе, энтеробиозе и других гельминтозах. Причиной алиментарного ректосигмоидита становится злоупотребление алкоголем, чрезмерное пристрастие к острой, соленой и жирной пище.

Застойный проктосигмоидит развивается при запорах вследствие травматизации кишечной стенки слишком плотными каловыми массами.

Токсический ректосигмоидит может диагностироваться при передозировке некоторых лекарственных препаратов, отравлении грибами и т. д.

Иногда проктосигмоидит возникает при переходе инфекции с близлежащих органов и тканей (например, при парапроктите, вагините или уретрите).

Ректосигмоидитом достаточно часто страдают пациенты с другими хроническими заболеваниями пищеварительной системы, в том числе – гастритом, холециститом, болезнями поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

Кроме того, причиной развития ректосигмоидита может стать лучевая терапия при онкологических заболеваниях органов малого таза (обычно – при раке простаты).

С учетом особенностей течения заболевания в современной проктологии выделяют острый и хронический ректосигмоидит, с учетом характера расстройств функции кишечника – паралитический и спастический. На основании морфологических изменений острый проктосигмоидит подразделяется на:

  • Катаральный. Наблюдается поверхностное воспаление, сопровождающееся незначительным или умеренным отеком и гиперемией слизистой.
  • Эрозивный. На поверхности слизистой прямой кишки больного ректосигмоидитом выявляются поверхностные дефекты.
  • Язвенный. На поверхности слизистой обнаруживаются глубокие дефекты.
  • Язвенно-некротический. Наряду с глубокими дефектами на слизистой выявляются очаги некроза.
  • Геморрагический. Обнаруживается отечная и гиперемированная слизистая с множественными петехиальными кровоизлияниями.

Хронический ректосигмоидит может быть атрофическим, гипертрофическим или нормотрофическим.

Для острой формы заболевания характерно внезапное начало с появлением слабости, разбитости, выраженного ухудшения самочувствия, гипертермии, ознобов, тошноты, реже – рвоты. Пациенты с ректосигмоидитом жалуются на интенсивные режущие схваткообразные боли в левой части живота.

Наблюдаются диарея и кишечные тенезмы, сопровождающиеся выделением небольшого количества каловых масс, крови и слизи. Отмечаются метеоризм и ощущение неполного опорожнения кишечника.

При проведении ректального исследования на начальных стадиях выявляется спазм, в последующем – расслабление сфинктера.

При хроническом ректосигмоидите клиническая картина менее яркая, обострения чередуются с ремиссиями различной продолжительности. Причиной появления симптомов обычно становятся нарушения питания или злоупотребление алкоголем.

В период обострения больные ректосигмоидитом предъявляют жалобы на ноющие или тянущие боли в левой половине живота. Боли нередко иррадиируют в промежность и поясницу. Во время дефекации болевой синдром усиливается. Наблюдаются зуд в области ануса, учащение стула, тенезмы и вздутие живота.

Спазм и расслабление сфинктера выражены слабее, чем при остром ректосигмоидите.

Диагноз ректосигмоидит выставляется врачом-проктологом с учетом жалоб, истории болезни, данных осмотра перианальной области, пальпации живота, пальцевого ректального исследования, ректороманоскопии и лабораторных анализов. При пальпации живота определяется болезненность в левой подвздошной области.

При исследовании перианальной зоны могут выявляться участки раздражения и мацерации. При проведении ректального исследования обнаруживаются спазм либо расслабление сфинктера и отечность слизистой прямой кишки. На перчатке видны следы крови и слизи.

Ректороманоскопия подтверждает наличие воспаления, дает возможность определить вид и выраженность воспалительного процесса при ректосигмоидите.

По анализам крови выявляются лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Копрограмма свидетельствует о наличии крови, слизи и элементов слизистой оболочки кишечника в каловых массах. При ректосигмоидите, обусловленном гельминтозом, в кале обнаруживаются острицы, аскариды и другие паразиты.

При ректосигмоидите, развившемся вследствие кишечной инфекции, в фекальных массах присутствуют болезнетворные микроорганизмы. В сомнительных случаях в ходе ректороманоскопии осуществляют биопсию, окончательный диагноз выставляют с учетом результатов гистологического исследования.

Лечение консервативное, включает в себя этиопатогенетическую и симптоматическую терапию. Пациентам назначают щадящую диету, позволяющую уменьшить раздражение стенки кишечника. Исключают грубую клетчатку, слишком холодную и слишком горячую, острую, жареную, копченую и жирную пищу.

Рекомендуют употреблять теплые супы и диетические вторые блюда, приготовленные на пару.

При паразитарном ректосигмоидите назначают противопаразитарные средства, при лучевой форме заболевания прекращают лучевую терапию, при выявлении патогенных бактерий проводят антибактериальную терапию.

При всех видах ректосигмоидита применяют очищающие клизмы, клизмы с отваром ромашки, рыбьим жиром, раствором колларгола и облепиховым маслом. Используют сидячие ванночки, свечи с противовоспалительным и регенерирующим действием. Назначают обволакивающие и вяжущие средства.

При выраженных болях показаны спазмолитики, при метеоризме – препараты для уменьшения газообразования. При язвенном ректосигмоидите может потребоваться гормонотерапия, обычно в виде местных средств (свечей, микроклизм). После купирования острого воспалительного процесса рекомендуют прием препаратов для восстановления кишечной микрофлоры.

При своевременной адекватной терапии ректосигмоидита прогноз благоприятный.

Диета при проктосигмоидите

Skip to content

В том случае, когда диагностируемый у пациента колит не получает должного лечения и переходит в хроническую форму, вполне вероятно развитие такой его разновидности, как проктосигмоидит.

Оглавление:

Воспалительный процесс при нём развивается в прямой и сигмовидной кишках, и зачастую является сигналом, что начинается патологический процесс во всей толстой кишке.

Поэтому, чтобы не допустить перехода проктосигмоидита в труднее поддающуюся лечению хроническую форму, или возникновения тяжёлых последствий, при малейших подозрительных симптомах следует обращаться к специалисту для назначения соответствующего лечения.

Проявления, соответствующие проктосигмоидиту, сходны зачастую с обычным расстройством кишечника, поэтому особой тревоги у пациента не вызывают. А это чревато переходом болезни в хроническую форму с постоянными рецидивами. Среди подозрительных проявлений, которые должны насторожить пациента, следует выделить такие:

  • Болевые ощущения ноющего характера, которые по большей части локализуются слева;
  • Неустойчивый стул, выражающийся в диарее или запорах. Но бывают случаи, когда при проктосигмоидите оба этих признака существуют у пациента совместно, сменяя друг друга. В этом случае подбору метода лечения уделяется самое пристальное внимание;
  • При тяжёлом протекании заболевания в каловых массах могут присутствовать кровянистые включения и слизь.

Степень поражения стенок кишечника при проктосигмоидите может быть различной, и от этого также зависит тактика лечения.

Как лечить проктосигмоидит?

Лечение проктосигмоидита подбирается индивидуально для каждого пациента, так как специалист учитывает такие факторы, как тяжесть, степень распространённости и форму болезни. Но в любом случае оно включает следующие методы:

  • Диета, на фоне которой и проводятся все остальные мероприятия. Питание при этом заболевании должно исключать раздражающую слизистую грубую и острую пищу;
  • Лечение проктосигмоидита народными средствами, которые способны действовать эффективно, и в то же самое время не вызывая привыкания пациента и не давая никаких побочных эффектов;
  • Применение этиотропов, при помощи которых нормализуется кишечная микрофлора;
  • Симптоматическая терапия, помогающая ликвидировать неприятные признаки, сопровождающие проктосигмоидит: запоры, поносы и вздутия живота.
Читайте также:  Что такое дивертикулит кишечника - первые симптомы у взрослых и способы лечения

Кроме этого, каждому пациенту рекомендовано ежегодное санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

Лечение проктосигмоидита препаратами и свечами

Медикаментозная терапия, являющаяся обязательным пунктом в назначениях специалиста, включает в себя внутримышечные и внутривенные инъекции, приём таблеток и ректальные свечи. Эти препараты способствуют как уменьшению сопутствующей симптоматики, так и полному излечению протекающего в кишечнике воспалительного процесса. Из таблеток при лечении проктосигмоидита применяются следующие:

  • Антибиотики, которые способствуют уничтожению болезнетворных микроорганизмов, вызывающих проктосигмоидит. Все они должны назначаться специалистом с учётом возбудителя заболевания, выявленного во время бактериологического исследования;
  • Спазмолитики. Чаще всего пациенту назначаются таблетки но-шпы, предназначенные для лечения таких симптомов, как болезненные ощущения и нарушения стула, возникающие в результате спазма стенок кишечника;
  • Таблетированные антигистаминные препараты, которые способствуют расслаблению мышц кишечника.

Кроме приёма необходимых таблеток, большим успехом в терапии этой кишечной патологии пользуются при проктосигмоидите и ректальные свечи, которые имеют противовоспалительное действие. При помощи свечей можно воздействовать непосредственно на воспалённую слизистую кишечника.

Лечение проктосигмоидита народными средствами

Очень хорошо себя зарекомендовала при терапии этой патологии кишечника и народная медицина. Она предлагает использовать травяные отвары и масляные настои, применяемые и для приёма внутрь, и для ректального введения в виде микроклизм, способствующих скорейшему снятию воспалительного процесса со стенок кишечника.

Также для наиболее эффективного лечения проктосигмоидита рекомендуется такое народное средство, как свечи, изготовленные из свиного сала, смешанного с порошком лекарственных трав. Рекомендуется использовать для снятия воспалительного процесса и следующие народные средства:

  • Внутрь принимается настой из цветков календулы, приготовленный в виде отвара. Употреблять его следует по одной чайной ложке, разведённой в четверти стакана кипячёной воды трижды в день;
  • Микроклизмы из настоя цветов календулы с добавлением нескольких капель борной кислоты выполняется на ночь и способствует не только снятию воспаления, но и эффективному заживлению мелких трещин и эрозий;
  • Неоценима помощь при лечении проктосигмоидита и от сидячих ванн. Принимать их народная медицина рекомендует ежедневно с добавлением в них такого средства, как отвар полевого хвоща.

Все народные средства, предназначенные для терапии этого заболевания очень эффективны и безопасны, но в связи с тем, что организм каждого пациента индивидуален, приём их рекомендован только после консультации со специалистом, который выявит все нюансы болезни и назначит более адекватную терапию.

Все тактики лечения заболевания, назначаемые специалистом, ведут к полному выздоровлению пациента или удлинению периодов ремиссии патологии только в том случае, если выполняться они будут на фоне правильного рациона питания.

Диета при проктосигмоидите служит основным фактором терапии. Пациентам с этим диагнозом стоит исключить из своего меню любую тяжёлую пищу. Не рекомендуется также еда, которая способствует раздражению кишечника (копчёные, солёные, жирные и острые блюда) и строго запрещены к употреблению спиртные напитки.

Услышав от врача список запрещённых при лечении продуктов, пациент задаётся мыслью о том, что ему теперь можно есть.

Несмотря на строгие ограничения в питании при проктосигмоидите, стол при этом заболевании может быть достаточно вкусным и питательным.

Необходимо только использовать несколько обязательных правил, применяемых при готовке блюд, для достижения наибольшего щажения повреждённой слизистой:

  • Продукты, предназначенные для готовки, должны быть очень хорошо проварены и дополнительно измельчены, чтобы не осталось твёрдых кусочков, способных нанести механическое повреждение воспалённому кишечнику;
  • Основой питания будут диетические слизистые супы, приготовленные на слабом бульоне из постных сортов рыбы или мяса, а также жидкие каши на воде. Это создаст дополнительную защиту пищеварительному органу, так как они обладают хорошей обволакивающей способностью.

Также пациентам с проктосигмоидитом рекомендовано дробное питание. В течение дня должно быть не менее 6 приёмов пищи (3 основных и 3 дополнительных), причём порции рекомендуется делать самыми минимальными. Это необходимо по той причине, что для наибольшей эффективности лечения данной патологии кишечник должен работать в спокойном режиме, без излишнего напряжения.

Интересные материалы по этой теме!

В последнее время нередки случаи, когда пациенту, проходящему обследование по поводу заболеваний органов ЖКТ.

После операции рака желудка, удаления части пищеварительного органа, или его полной.

Хронический гастрит сегодня диагностируется у восьмидесяти процентов населения. Одной из наиболее опасных его.

Проктосигмоидит

Проктит (proctitis: proktos — прямая кишка, itis — воспаление) — воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Если проктит сопровождается воспалительными изменениями в сигмовидной кишке, то он называется проктосигмоидитом.

Проктит и проктосигмоидит могут быть частью общего воспаления слизистой оболочки толстой кишки – колита, в том числе таких известных его форм, как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит.

Эти заболевания описаны на соответствующих страницах нашего сайта, а в этой статье рассматриваются только случаи изолированного поражения прямой кишки (в т.ч. с частью сигмовидной кишки, что встречается очень часто с учетом нечетких, условных границ отделов толстой кишки).

Классификация

По течению:  По морфологическим изменениям в стенке кишки: 

  • атрофический 
  • гипертрофический 
  • катаральный 
  • гнойный 
  • язвенный 
  • язвенно-некротический 
  • фибринозный 
  • геморрагический 

По причине возникновения: 

  • алиментарный 
  • инфекционный 
  • паразитарный 
  • токсический 
  • застойный 
  • ишемический 
  • лучевой

 Причину возникновения проктосигмоидита удается установить далеко не всегда.

Наиболее частыми факторами, вызывающими легкую хроническую форму заболевания без очевидных причин, считаются: неправильное питание, с регулярным и чрезмерным потреблением острых и соленых блюд, пряностей, алкоголя (алиментарный проктосигмоидит); хронические запоры, которые сопровождаются венозным застоем в стенке прямой кишки и травмами ее слизистой оболочки плотными каловыми массами (застойный проктосигмоидит); возрастной фактор, когда атеросклеротические изменения могут затрагивать и сосуды, питающие толстую и прямую кишку (ишемический проктосигмоидит).

 Острый проктосигмоидит чаще всего имеет инфекционную природу. Возбудитель инфекции может проникать в прямую кишку различными путями: через рот (дизентерия, холера и др.

, хотя в этом случае, как правило, страдает вся толстая кишка), через задний проход, при анальном половом контакте или анальной мастурбации (в этом случае возможно специфическое поражение прямой кишки при гонорее, сифилисе и т.д.

), гематогенно при других воспалительных заболеваниях прямой кишки и соседних органов (геморрой, парапроктит, полипы и рак прямой кишки, простатит, цистит, вагинит).

Отдельно стоит выделить паразитарный проктит, когда воспаление кишечной стенки обусловлено наличием в просвете тонкой и толстой кишки пристеночных паразитов и гельминтов (дизентерийных амеб, лямблий, трихомонад, балантидий, аскарид, остриц).

 Кроме того, острые формы прокосигмоидита могут быть следствием отравления различными ядами и грибами (токсический проктит) или следствием длительного приема антибиотиков.

В последнем случае существенно нарушается баланс микрофлоры кишки, что может вызвать поражение ее слизистой оболочки патогенной микрофлорой, в том числе микотическое поражение.

Отдельно нужно выделить длительно текущий, и трудно поддающийся лечению лучевой проктит, который часто наблюдается после лучевой терапии злокачественных опухолей органов малого таза.

Клиническая картина

 Острый проктит проявляется постоянными болями в прямой кишке, императивными позывами на дефекацию, часто с непроизвольными выделениями из заднего прохода гнойных, серозных, слизистых или сукровичных выделений. Часто отмечается подъем температуры тела до 37,5—38°.

Читайте также:  Как подготовиться к анализу кала на хеликобактер пилори и правильно его расшифровать?

Реже отмечается слабость или спастическое состояние сфинктера заднего прохода. Исходом острого проктосигмоидита может быть либо полное выздоровление, либо переход в хроническую стадию. В особо тяжелых случаях после выздоровления возможны рубцовые сужения прямой кишки.

 Хронический проктит протекает с периодическими умеренными болями в левой подвздошной области, расстройством стула, наличием в нем слизи. Довольно часто хронический проктит протекает без ярко выраженных симптомов. В таких случаях пациента беспокоят косвенные признаки заболевания – периодическое выделение слизи с каловыми массами, зуд в области заднего прохода.

Диагностика

 Основной инструментальный метод диагностики заболевания — ректоскопия. При проведении процедуры в неспециализированных учреждениях диагноз проктосигмоидит ставится очень часто, поскольку слизистая оболочка прямой кишки реагирует на сам процесс подготовки ее клизмами, что создает видимость воспалительных изменений.

Так что если вам поставили такой диагноз, пугаться не нужно. Возможно, просто стоит повторить исследование через какое-то время и использовать другие методы подготовки кишки.

Дополнительно для уточнения диагноза используются цитологическое исследование кишечного содержимого, посев кала с целью определения состава кишечной микрофлоры, биопсия слизистой оболочки кишки.

Основные методы лечения проктита: 

  • диета 
  • антибиотикотерапия 
  • микроклизмы 
  • свечи

 Диета является важным условием достижения хороших результатов лечения. Пища должна быть механически щадящей. Ограничивается употребление пищевых продуктов, содержащих большое количество клетчатки, исключаются жареные, острые, копченые блюда, прием спиртных напитков.

 В случаях острых проктитов и проктосигмоидитов с выраженными изменениями слизистой оболочки кишки, активно используются антибиотики и сульфаниламидные препараты. При легких хронических формах необходимости в их назначении нет.

 При нетяжелых формах заболевания назначаются микроклизмы (30-50 мл) с раствором колларгола, отваром ромашки, маслами (облепиховым, шиповниковым), рыбьим жиром.

Хороший лечебный эффект дают ректальные свечи, особенно при сочетании проктита с другими заболеваниями аноректальной зоны (геморрой, анальные трещины, криптиты, папиллит и т.д.).

Выбор препаратов довольно большой, из хорошо себя зарекомендовавших в нашем учреждении можем отметить Проктозан (многокомпонентные свечи, содержащие буфексамак, оказывающий выраженное противовоспалительное действие) и отечественный препарат Натальсид, получаемый из бурых морских водорослей.

 В случае тяжелых язвенных проктитов и проктосигмоидитов показана гормонотерапия. Используются микроклизмы с гидрокортизоном, свечи с преднизолоном или сульфасалазином.

Прогноз при правильном и своевременном лечении чаще всего благоприятный. Профилактика проктита сводится к своевременному лечению заболеваний, способствующих его появлению.

Напоминаем про важность  получения своевременной консультации проктолога, поскольку при раннем обращении намного больше вероятность успешности нехирургического лечения заболеваний прямой кишки.

Проктосигмоидит: виды, симптомы и тактика лечения

Главная страница » Кишечник

Проктосигмоидит – заболевание, которому подвержены мужчины и женщины разных возрастов. Чаще всего его диагностируют у людей с 20 до 55 лет. Существует несколько форм патологии. Терапия во многом зависит от разновидности болезни.

Под проктосигмоидитом подразумевается воспалительный процесс, в который вовлечена прямая и сигмовидная кишка. При данном заболевании происходят патологические изменения в слизистых кишечника. Болезнь характеризуется рецидивирующим характером.

Разновидности патологии

С учетом морфологических изменений патологический процесс классифицируют следующим образом:

  1. Катаральный. Воспаление наблюдается на поверхности слизистых ободочной, прямой кишки. Отмечается умеренная отечность, гиперемия пораженных тканей. Главной причиной развития болезни считается дисбактериоз кишечника.
  2. Геморрагический. Для него характерны мелкие точечные кровоизлияния, покраснение и отечность.
  3. Эрозивный. Отличается наличием эрозий. Считается опасным за счет риска развития злокачественных опухолей.
  4. Язвенный проктосигмоидит. Развивается на фоне дистального колита в запущенной форме. Отмечается повреждение сосудов, призванных снабжать кровью кишечник. При этом на слизистых появляются изъязвления. Не исключен частичный некроз тканей. Иногда наблюдается ректальное кровотечение.
  5. Атрофический, гиперпластический. Воспалительное заболевание приводит к истончению, изменению структуры тканей кишечника. Нередко развивается на фоне спастического колита. Его часто считают предшественником язвенной формы патологии. На ранней стадии (субатрофический период) излечение возможно путем проведения консервативной терапии. При развитии необратимых процессов показана операция.

Очаговый поверхностный проктосигмоидит не поражает глубокие ткани, не вызывает сложностей в лечении. Патология в запущенной форме сопровождается непроходимостью кишечника и образованием язв, лечится хирургическим путем.

В зависимости от причины возникновения проктосигмоидит подразделяется на следующие виды:

  1. Инфекционный. Развитие болезни наблюдается при активизации в кишечнике патогенных микроорганизмов. Чаще всего причиной патологического процесса выступают гонококки, дизентерийная палочка, сальмонеллы, холерные вибрионы.
  2. Алиментарный. Провоцирующим фактором выступает алкоголь, чрезмерно жирная, острая, соленая еда.
  3. Ишемический. Возникает при возрастных изменениях сосудов прямой кишки.
  4. Застойный. Развивается, когда твердые каловые массы раздражают слизистые оболочки.
  5. Токсический. Обусловлен отравлением лекарственными средствами, продуктами питания ненадлежащего качества, химическими веществами.
  6. Паразитарный. Причина возникновения – гельминты.
  7. Лучевой. Развивается после проведения лучевой терапии рака.

Формы течения заболевания

В зависимости от характера течения различается острая форма заболевания и хроническая. В первом случае симптомы ярко выражены, а во втором проявляются слабо.

Также стоит отметить, что хронический проктосигмоидит всегда выступает следствием не вылеченного до конца острого воспаления. При его развитие периодически наблюдается обострение.

Симптомы

Признаки развития заболевания:

  • слабость;
  • подъем температуры;
  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • отечность;
  • подавленность;
  • болевой синдром, локализующийся внизу живота (боль усиливается при изменении позы, дефекации);
  • диарея, сменяющаяся запорами;
  • выделение крови или гнойно-слизистого секрета из ануса;
  • ощущение в кишечнике инородного тела;
  • тенезмы.

Причины

Среди факторов, провоцирующих начало патологии, выделяют следующие:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • включение в рацион чрезмерно острой пищи, употребление в больших количествах;
  • глистная инвазия;
  • частое употребление фаст-фуда;
  • неправильное строение кишечника;
  • хронические патологии верхних отделов ЖКТ, почек;
  • инфекционное поражение кишечника;
  • хронические запоры;
  • сдавливание кишки при увеличении других органов. Нередко проблемы наблюдаются в период беременности;
  • дисбактериоз кишечника;
  • проведение лучевой терапии;
  • наличие инфекций, передающихся половым путем.

Методы диагностики

При проведении диагностики врач проводит осмотр пациента. Назначаются следующие исследования:

  • биохимический, общий анализ крови;
  • анализы мочи, кала;
  • ректоскопия;
  • сигмоскопия;
  • цитологическое обследование кишечника;
  • биопсия.

Тактика терапии

Лечение подбирается врачом в индивидуальном порядке. Применяется медикаментозный метод. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Пациенту следует придерживаться диеты. Только при пересмотре рациона излечение наступает в максимально короткий период.

Применение медикаментозных средств

Для лечения назначаются следующие препараты:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства нестероидной группы;
  • слабительные;
  • противорвотные;
  • бактериофаги;
  • спазмолитики.

Применяются лекарственные средства как перорального типа, так и ректальные свечи, микроклизмы.

Антибиотики

К применению антибиотиков прибегают в тех случаях, когда заболевание вызвано инфекцией.

Использоваться могут следующие средства:

  1. Фуразолидон. Лекарственный препарат относится к группе антибактериальных средств синтетического происхождения. Применяется при паразитарных, микробных патологиях ЖКТ.
  2. Альфа Нормикс. Оказывает широкий спектр действия. Влияет на РНК, ДНК патогенных микроорганизмов, провоцирует их гибель.
  3. Цифран. Оказывает бактерицидное действие. Влияет на синтез белков, репликацию. За счет этого помогает уничтожить бактерии.
  4. Энтерофурил. Относится к кишечным антисептикам, оказывающим также противодиарейное действие.
  5. Левомицетин. Антибактериальное средство, пагубно действующее на бактерии, выработавшие устойчивость к сульфаниламидам, пенициллину, тетрациклину.
  6. Мономицин. Уничтожает кишечную палочку, шигеллы, стафилококки.

Ректальные свечи

Использоваться может противовоспалительный, ранозаживляющий препарат в форме ректальных свечей.

Благодаря применению таких средств удается:

  • устранить воспалительный процесс;
  • снять отечность;
  • купировать болевой синдром;
  • ускорить выздоровление.

Продолжительность терапии около 20 дней. Суппозитории вводят в анальное отверстие 1-2 раза в сутки.

Стоит выделить следующие названия свечей:

  1. Ультрапрокт. Активным веществом препарата выступает флуокортолон. Под его воздействием проницаемость тканевых барьеров и стенок сосудов снижается. Удается уменьшить отечность, ускорить процесс регенерации.
  2. Постеризан. Оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное действие, способствует заживлению пораженных тканей. В составе натуральные компоненты. Противопоказания к применению отсутствуют. Безопасность средства доказана медицинскими исследованиями.
  3. Натальсид. Способствует заживлению ран. Изготовлен из натуральных компонентов. Его применение допускается в период кормления грудью, вынашивания плода. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов.
  4. Проктозан. Обладают ранозаживляющим, подсушивающим, противовоспалительным, анестезирующим действием.
  5. Салофальк. Способствует устранению воспалительного процесса, заживлению поврежденных слизистых. Применять только под строгим врачебным контролем. Это объясняется высоким риском появления побочных эффектов.
Читайте также:  Анализ кала на гименолепидоз - как правильно подготовиться к сдаче и расшифровать результаты

Микроклизмы

Процедуру выполняют 1-2 раза в течение суток (утром и вечером). Продолжительность терапии варьируется от 1 до 4 недель. Используются микроклизмы с 0,5% раствором колларгола и отваром ромашки.

Благодаря таким процедурам удается устранить спазмы, очистить кишечник, успокоить пораженную слизистую, приостанавливается воспалительный процесс.

Питание как компонент лечения

Диета имеет немаловажное значение. Питание должно быть здоровым, дробным. Из меню исключаются острые, жирные, соленые блюда, тяжелая пища. Нужно отказаться от употребления газированных напитков, алкоголя.

В рацион включаются:

  • приготовленные на воде каши (предпочтение следует отдать рису, манке, овсянке);
  • измельченные в блендере нежирные первые блюда;
  • обезжиренный творог;
  • мясо птицы в отварном виде;
  • чаи на основе трав;
  • сухофрукты, предварительно размягченные воды.

На период лечения нужно отказаться от капусты, бобовых. Есть следует часто и небольшими порциями 6 раз в сутки.

Народные способы лечения

Эффективно лечение народными средствами. Применяются различные травы.

Чтобы избавиться от спазмов, уменьшить газообразование, используется отвар на основе аниса и укропа. 1 ч.л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают около пяти минут. Несколько глотков приготовленного средства пьют перед сном.

Помогает порошок, приготовленный из высушенных листьев мать-и-мачехи. По 1 ч. л. этого средства следует принимать 3 раза в сутки. Запивать порошок рекомендуется теплой водой или молоком.

Может ли развиться заболевание у детей

В детском возрасте патология развивается из-за инфекций.

Возможные осложнения

Опасность заключается в осложнениях. На фоне этого заболевания возможны следующие негативные изменения:

  • выпадение прямой кишки;
  • появление трещин в области ануса;
  • геморрой;
  • парапроктит;
  • прободная язва;
  • образование изъязвлений;
  • кровотечение.

К какому специалисту обращаться

При проявлении первых симптомов проктосигмоидита нужно обращаться за помощью к врачу- проктологу.

Прогноз жизни

Прогноз не только выздоровления, но и жизни во многом зависит от сроков начала терапии и ее тактики. Лечение можно проводить на протяжении нескольких лет, но на итог влияет образ жизни, питание, соблюдение врачебных рекомендаций.

Если своевременно не начать терапию, возникает риск серьезных осложнений, способных привести к смертельному исходу. При точном выполнении предписаний врача прогноз благоприятный.

Заключение

Проктосигмоидит – заболевание, нуждающееся в немедленном лечении. При появлении первых симптомов нужно сразу обращаться за помощью в больницу. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов на благоприятный исход.

Воспаление прямой и ободочной кишки (проктосигмоидит)

Проктосигмоидит – это воспалительный процесс, возникающий в ободочной и прямой кишке. Данная болезнь характеризуется рецидивирующим течением, которое сопровождается воспалительными поражениями, формирующимися в отделах желудочно-кишечного тракта.

Проктосигмоидит имеет свою собственную форму, которая называется спастическим колитом. Данное заболевание чаще встречается среди женской части населения и возникает на фоне гормональных изменений организма, а также усталости и частых стрессовых ситуаций.

Заболевание возникает в случае нарушения ферментации желудка или поджелудочной железы, вследствие дисбактериоза ЖКТ, который развился в результате длительного лечения антибиотиками, на фоне первичных патологий хронического характера или генетической предрасположенности.

Содержание

  • 1 Виды
  • 2 Клиническая картина
  • 3 Лечение
  • 4 Диета и питание
  • 5 Прогноз

Виды

Патология носит острый либо хронический характер. В связи с поражением воспаления, возникающего в области прямой кишки, заболевание классифицировано по определенным категориям.

  • Катаральный проктосигмоидит. Возникает при воспалении верхней части оболочки.
  • Эрозивный проктосигмоидит. Поражает все слизистые слои.
  • Язвенный. Поражает нижние слои кишечника.
  • Язвенно-некротический. Происходит некроз тканей.
  • Атрофический, гипертрофический, фиброзный. При изменении строения тканей или запущенной форме патологии.
  • Геморрагический. Наблюдается наличие точечных кровяных выделений.
  • Гнойно-геморрагический. Сопровождается обильными гнойными и кровяными выделениями.

По нарушению функций кишечника:

  • спастический;
  • паралитический проктосигмоидит.

Также по типу осложнения патологии, разделяют ранние и отдаленные виды заболевания.

Клиническая картина

В зависимости от степени поражения и обширности воспаления в кишечнике, у больных наблюдаются самые разные симптомы.

Острая форма патологии сопровождается симптомами:

  1. общей слабостью;
  2. повышенной температурой;
  3. ознобом и резкими болевыми спазмами в области живота;
  4. тошнотой;
  5. метеоризмом;
  6. выделениями крови и в некоторых случаях, гноя;
  7. частыми позывами к дефекации, зачастую ложными;
  8. после дефекации облегчение не наблюдается;
  9. диареей, иногда запорами;
  10. чувством инородного тела в кишке;
  11. зачастую боль локализируется в левой части живота.

В некоторых случаях наблюдаются спазмы сфинктера, в результате чего возникают сильные боли в области анального отверстия.

Симптомы при хроническом проктосигмоидите характеризуются схожей клинической картиной, однако выражаются в более смягчающей форме. Болевые ощущения чаще ноющие, чем острые и локализируются в поясницу. После опорожнения кишечника боли становятся сильнее, часто сопровождаются жжением в анальном отверстии.

Катаральный проктосигмоидит сопровождается теми же симптомами, что и при остальных категориях. Поэтому, для того, чтобы точно поставить диагноз, необходимо осуществить комплексное обследование с целью определения наличия кандидоза, дисбактериоза и глистной инвазии. Также стоит провести ирригоскопию для подробного анализа, ориентированного на определение индивидуальных характеристик.

Первые симптомы данной патологии являются основным сигналом немедленного обращения к специалисту для определения правильного лечения.

При данной патологии могут происходить длительные ремиссии, прерыванием которых служит ухудшение состояния больного в случае нарушения ним питания или же после приема алкоголя.

Лечение

Процесс лечения проктосигмоидита зависит от формы патологии. Для того, чтобы диагностировать проктосигмоидит и для назначения правильного лечения, нужно обратиться к опытному проктологу.

  • Терапевтическое лечение заключается в следующем: необходимо применять местную терапию клизмами с лекарственными травами, маслами и колларголом.
  • Исходя из эпидемиологии данного заболевания, специалист может назначить прием полезных бактерий, бактериофагов, ферменты, антибиотики и другие средства для достижения нормальной кишечной среды.
  • Очень эффективным считается лечение противовоспалительными ректальными свечами.
  • Одновременно с назначенными специалистом лекарственными препаратами, может производиться лечение народными средствами. Однако стоит предварительно посоветоваться с врачом о допустимости и количестве их применения. Лекарственные растительные средства могут приниматься как внутрь, так и в виде ванночек при наличии сильного жжения в анальном отверстии.
  • Также в лечении патологии практикуются физиотерапевтические процедуры, минеральные воды и санаторно-курортный отдых.

Читайте так же:  Злокачественная опухоль сигмовидной кишки

Диета и питание

Основным фактором в лечении данной патологии служит питание больного. Пациенты с данным диагнозом в обязательном порядке должны соблюдать строгую диету.

Стоит исключить из рациона тяжелую пищу, противопоказана острая и раздражающая еда, а также спиртные напитки, копчености, консервированные продукты, молоко, сметану, свежие фрукты и овощи.

Необходимо употреблять супы-пюре, каши, приготовленные на воде, тертую и нежирную еду жидкого состава. Фрукты и овощи нужно поддавать термической обработке перед употреблением.

Прогноз

В случае запущенности болезни, отказа от лечения, осложнения патологии неизбежны. Часто болезнь переходит в геморрой, появляются повреждения в прямой кишке, а также возможно ее выпадение.

Если поражение перешло на весь кишечник, существует вероятность возникновения парапроктита.

Осложнения могут привести к развитию перитонита.

А это опасно для жизни больного!Часто в результате запущенности патологии возникают новообразования, в том числе злокачественного характера.

Своевременное обращение к опытному проктологу служит гарантом успешного лечения и полного выздоровления.

 Соблюдение правильного питания, ведение здорового образа жизни, отказ от злоупотребления спиртными напитками, уместное лечение патологий желудочно-кишечного тракта предотвращает вероятность развития проктосигмоидита.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector