В чем разница между МРТ кишечника и колоноскопией — сравнение основных методик

Колоноскопия – эндоскопическая процедура для исследования толстого кишечника (восходящая, поперечно-ободочная, нисходящая, сигмовидная и прямая кишка). Исследование проводит врач-эндоскопист с помощью эндоскопа, оснащенного камерой, манипулятором, системой подачи воздуха. Получаемое изображение просвета кишки транслируется на экран монитора в операционной.

ПреимуществаНедостатки
·        высокоинформативна в отношении уточнения причин непроходимости, кровотечения, визуализации объемных образований;

  • ·        мягкий материал эндоскопа не травмирует слизистую оболочку, не вызывает боль;
  • ·        возможность забора подозрительных тканей для гистологического анализа;
  • ·        проведение малых операций по удалению полиповидных разрастаний.
·        обязательная предварительная подготовка;·        риск травмирования стенки при неправильном проведении манипуляции.

При высоком болевом пороге пациенту предлагают пройти исследование с анестезией в виде медикаментозного сна.

Суть, плюсы и минусы МРТ

Во всех тканях и органах человеческого тела присутствуют протоны водорода. Изображение, получаемое в ходе МРТ, ориентируется именно на концентрацию этих элементов. Попадая в постоянное магнитное поле томографа, протоны водорода активизируются, а под влиянием переменного поля вырабатывают сигнал. Он преобразуется в картинку на экране монитора врача.

МРТ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности

МРТ кишечника называется МР-энтерографией или гидроМРТ. С его помощью оценивают просвет тонкого кишечника. Методика обладает преимуществами и недостатками, о которых должен знать направляющий доктор.

ПлюсыМинусы
·        отсутствие ионизирующего излучения, лучевой нагрузки;·        безвредная, неинвазивная;·        высокая тканевая контрастность позволяет оценивать объемные образования, дифференцировать опухоль и воспаление. ·        требует специальной подготовки;

  1. ·        зависит от степени наполненности кишечника;
  2. ·        на качество результатов влияет способность пациента задерживать дыхание;
  3. ·        движение человека, повышенная перистальтика кишечника провоцирует двигательные артефакты, препятствующие визуализации.

Для проведения исследования нужна катушка, которая укладывается на тело пациента, плотно фиксируется. Ее задача – вырабатывать переменное магнитное поле.

Показания для проведения процедур

У каждого диагностического подхода существует свой перечень показаний. Отличие определяется разницей методик, область исследования.

МРТ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности

МРТ

Магнитно-резонансная томография назначается для ответа на следующие вопросы относительно тонкого кишечника:

  • выявление локального стенотического сужения, мешковидного расширения по типу дивертикула;
  • оценка протяженности, выраженности утолщения стенки;
  • определение патологической фиксации контрастного препарата в зоне активного воспаления;
  • обнаружение признаков болезни Крона;
  • исключение наличия свободной жидкости между петлями кишечника.

Колоноскопия

Эндоскопическая колоноскопия исследует толстый кишечник с целью:

  • выявить, удалить полипы, язвы, объемные узловые или инфильтративные образования;
  • обнаружить причину непроходимости;
  • найти источник кровотечения;
  • выяснить этиологию неясных болей, анемии, слабости при отсутствии внекишечной патологии.

Разница в подготовке к процедурам

Принцип подготовки перед МРТ и колоноскопией схож – диета за 3-5 дней с ограничением продуктов, усиливающих брожение, очищение с помощью слабительных препаратов или клизм.

МРТ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности

МРТ

Р-энтерография предполагает расширение петель тонкого кишечника для последующей оценки просвета и структуры стенок.

Для равномерного заполнения жидкостью предварительно (в течение часа до сканирования) нужно выпить раствор маннитола или сорбита.

Они обладают мочегонным эффектом, но тугая наполненность мочевого пузыря для гидро-МРТ не требуется. Поэтому в туалет можно ходить по мере необходимости.

За 30 минут до исследования следует принять 2 таблетки дротаверина (Но-шпа) или Эспумизана. Эти вещества уменьшают перистальтику кишечника.

Колоноскопия

Для колоноскопии принципиальный момент – чистота кишечника. Чтобы добиться желаемого результата слабительные применяют за 2 суток до исследования, накануне вечером, а утром за 2 часа ставят очистительную клизму.

Ужин и завтрак отменяется, разрешен только прием воды.

Отличительные тонкости проведения процедур

Аппараты для МРТ и колоноскопии абсолютно разные, поэтому техника проведения кардинально отличается.

МРТ

МР-сканирование осуществляется на задержке дыхания. Поэтому пациенту надевают наушники, а перед доктором установлен микрофон, через который он подает команды.

Исследование состоит из нативной и контрастной части. Общая продолжительность составляет не менее 45 минут, лежать в это время требуется максимально неподвижно. Томограф чутко реагирует на изменение положения тела.

По окончании процедуры доктор получает изображение органов брюшной полости, расширенного тонкого кишечника. Введение контрастного вещества позволяет соотнести выявленные изменения с определенной группой болезней.

Колоноскопия

Пациент переодевается в одноразовый халат, проходит в эндоскопический кабинет, ложится на левый бок на стол. Анестезиолог вводит в состояние медикаментозного сна либо врач осуществляет местную анестезию.

МРТ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности

Эндоскопист вводит эндоскоп через анус в прямую кишку, далее под видео контролем на экране монитора исследует все отделы толстого кишечника. При необходимости попутно берет фрагменты подозрительных тканей на гистологическое исследование.

По окончании манипуляции пациент находится в больнице до момента полного восстановления функций.

Сравнение противопоказаний

Обе процедуры обладают перечнем противопоказаний, ограничивающих их проведение. Для предупреждения нежелательных последствий перед назначением лечащий доктор проводит полный осмотр, в ходе которого определяются противопоказания.

МРТ

В отношении магнитно-резонансной томографии рассматривают абсолютные и относительные ограничения. Первые запрещают проводить МРТ при любых условиях, вторые временно отменяют процедуру либо подбираются варианты коррекции состояния.

АбсолютныеОтносительные
·        наличие кардиостимуляторов, нейростимуляторов, кохлеарных имплантов, ферромагнитных металлов;

  • ·        первый триместр беременности;
  • ·        весь период беременности, если для исследования требуется введение контрастного вещества;
  • ·        металлоконструкции неуточненного происхождения;
  • ·        выраженное алкогольное опьянение
·        клаустрофобия (страх замкнутого пространства);·        выраженный болевой синдром, не позволяющий оставаться без движения во время сканирования;·        сопорозное состояние, когда человек не доступен контакту.

Родителям, дети которых не могут лежать спокойно, предлагается медикаментозный сон под контролем анестезиолога.

Колоноскопия

Для колоноскопии предусматривается свой перечень противопоказаний, включающий:

  • перитонит;
  • состояние после перенесенного обширного инфаркта;
  • массивное кровотечение из прямой кишки;
  • беременность;
  • подозрение на перфорацию стенки;
  • тяжелое соматическое состояние пациента.

Если больной перед процедурой не выполнил рекомендации по подготовке, то врач-эндоскопист вправе отказаться проводить манипуляцию. Потому что повышается вероятность не получить достоверные результаты.

Методом колоноскопии можно получить больше диагностически важной информации. При этом возможность забора тканей на последующее исследование, мелких оперативных манипуляций повышают эффективность и распространенность среди врачей.

Но если стоит задача проверки тонкого кишечника, то колоноскопия уступает МРТ.

МРТ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности

ФГБОУ ВО Сибирский ГМУ по специальности медицинская кибернетика. Кандидат медицинских наук

Мрт кишечника и с помощью колоноскопии, разберемся в подходах

МРТ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности

Количество гастроэнтерологических заболеваний, в том числе заболевание толстого и тонкого кишечника, неминуемо растёт. Дело в том, что зачастую положительный исход (излечение) в терапии данных состояний играет ранняя диагностика. Порой она крайне затруднительна, так как заболевания желудочно-кишечного тракта протекают латентно, то есть скрыто. Помощь в выявлении патологических состояний со стороны кишечника оказывают два крайне информативных метода – МРТ-исследование кишечника и колоноскопия. Какой из данных методов предпочтительней в использовании при конкретных случаях и расскажет приведённая статья.

Методы исследования – колоноскопия и МРТ

МРТ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности

Что лучше при диагностике заболеваний ЖКТ – МРТ кишечника или колоноскопия – полностью зависит от симптоматики, с развитием которой будет установлен предварительный диагноз. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать при назначении такого метода исследования. Окончательно решить, какой из методов будет наиболее эффективен в диагностике того или иного заболевания, решает врач.

К тому же, в арсенал врачей входят и другие, не менее эффективные методы обследования пациентов с заболеваниями ЖКТ. Среди них:

  1. Рентген-обследование – обычно назначается ирриография, где рентгенологические лучи позволяют определить патологию кишечника. В группу рентген-обследований включают также и МРТ, несмотря на то, что рентген лучи при данном обследовании не задействованы.
  2. Лабораторная диагностика – при которой осуществляется сдача крови из вены на присутствие в ней онкомаркеров при диагностике рака кишечника, относится к неинструментальным методам диагностики.
  3. Эндоскопические исследования – в группу которых входит колоноскопия – специальный аппарат, оснащённый оптикой, вводится врачом в кишечник для осмотра и изучения строения органа или присутствия в нём патологий.

МРТ кишечника и колоноскопия – принципиально разные по назначению и сути методы исследования. Но для многих пациентов, которым назначено то или иное обследование, остаётся главным вопрос выбора.

Резонансная томография кишечника

Явным преимуществом данного метода является его высокая эффективность при обследовании пациентов на ранних стадиях заболеваний ЖКТ. По сути сам аппарат – это труба, куда помещается человек, а радиоволны и магнитные поля, которые в ней находятся, позволяют получить детальные снимки сканированного послойно кишечника. Показания к МРТ:

  1. Когда предварительный диагноз – злокачественные и доброкачественные новообразования.
  2. Обнаружение количества и локализации метастазов.
  3. Когда кроме МРТ любые другие методы исследований ЖКТ противопоказаны.
  4. Для изучения сосудов кишечника и их наполнения.
  5. Для изучения лимфоузлов брюшины и их протоков.
  6. Выяснения происхождения болей в животе.
  7. Диагностика заболеваний печени, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков.
Читайте также:  Понятие нормы и патологии условно-патогенной микрофлоры кишечника

Как делают обследование?

МРТ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности

Подготовительный этап к исследованию включает в себя заполнение кишечника водой, для того, что бы его петли «раздулись». Приём пищи недопустим в течение 10 часов до МРТ кишечника, также исключён приём пищи перед исследованием. Перед тем, как войти в кабинет стоит снять с себя любые металлические предметы – пирсинг, холтер, зубные протезы, у женщин – бюстгальтер. При работе МРТ аппарата исключено пользование мобильными телефонами, поэтому лучше оставить его вне кабинета МРТ. Врач, который проводит исследование, должен объяснить пациенту, что для эффективности диагностики он должен лежать ровно и неподвижно всё время, пока аппарат работает, и сообщить лишь о резком ухудшении своего состояния.

Что позволяет выявить МРТ кишечника?

Точность данного метода крайне высока, что позволяет определить как органические нарушения в работе кишечника, так и самые мелкие его структуры и образования – камни протоков, новообразования, метастазы, полипы.

В результате такого исследования будет видно не только топографическое расположение патологии, но и его размер и структура.

Помимо этого МРТ позволяет послойно исследовать близлежащие органы и ткани брюшины для исключения сопутствующих болезней брюшной полости, а также болезни желудка, в отличие от колоноскопического исследования. Метод считается безболезненным, не причиняющим пациенту неудобства и боли.

Противопоказания к МРТ диагностике кишечника:

МРТ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности

  1. Беременность раннего срока – до 12-ти недель.
  2. Аневризмы сосудов черепа.
  3. Индивидуальная непереносимость к применяемому контрастному веществу.
  4. Болевой синдром, требующий постоянного введения анальгезирующих средств.
  5. Инородные тела в организме – например, замененные суставы или внутриматочные спирали.
  6. Татуировки, в состав краски которых входят металлсодержащие соединения.
  7. Боязнь замкнутого пространства – клаустрофобия. Для профилактики панической атаки у пациентов с таким заболеванием, им вводятся наркотические или сильно успокаивающие, седативные средства.
  8. Детский возраст.
  9. Люди с заболеваниями центральной нервной системы – ДЦП, эпилепсия.
  10. Кишечные кровотечения.
  11. Грыжи.
  12. Металлические осколки.
  13. Протезы сердечного клапана.
  14. Вес более 100 кг.

Преимущества и недостатки

Данный метод применяется с использованием контрастного вещества, которое абсолютно безопасно для пациентов, легко и быстро выводится организмом. Если не применять контрастное вещество, МРТ кишечника имело бы низкую информативность и эффективность в диагностике.

Само обследование длится около часа. В это время пациентам рекомендовано пребывать в расслабленном состоянии, но не спать, так как во сне он может пошевелиться, чем нарушит всё исследование в целом.

Для надёжной его фиксации используются специальные ремни, которыми он пристёгивается к поверхности стола.

Несмотря на высокий процент положительных качеств, МРТ кишечника не является при этом ведущим в области диагностики заболеваний толстого и тонкого кишечника.

Огрехи в визуализации патологии, высокая стоимость исследования, длительность пребывания в камере аппарата, и, по сравнению с колоноскопией, отсутствие возможности провести местную терапию кишечника или взятие патологического материала (биопсии) для дальнейшего исследования.

Особенности колоноскопии прямой кишки

Аппараты, которые применяются с диагностической целью при заболеваниях толстого отдела кишечника, именуются колоноскопами. Длина их рабочей, гибкой трубки варьирует в зависимости от анатомической области кишечника, который необходимо происследовать, отсюда и название:

  • 65-85 см – сигмоидоскопы.
  • 105-110 см – короткие аппараты.
  • 135-145 см – средние размеры аппарата.
  • 165-175 см – длинные аппараты.

На конце такой трубки установлена мини-видеокамера и источник света.

Продолжительность колоноскопии

Перед началом процедуры необходимо подготовить к ней пациента, причём подготовительный этап начинается за сутки до исследования, когда пациент должен исключить из рациона продукты, вызывающие вздутие, а также твёрдую пищу. Помимо этого, за час-полтора до исследования выполняется постановка очистительной клизмы. Продолжительность колоноскопии – около получаса. Перед её началом врач должен подробно объяснить, как именно она будет проводиться.

Болевые ощущения

В анальное отверстие вставляется эндоскоп, затем пациенту в кишечник вводят воздух.

Недостаток метода – пациенты часто относятся отрицательно к колоноскопии и боятся процедуры, так как все врачебные манипуляции, несмотря на введённые анестетики, сопровождаются неприятными ощущениями, а у некоторых очень сильными болевыми приступами.

Но для специалистов колоноскопия – обследование более приоритетное, по сравнению с остальными. Его диагностическая ценность, позволяющая не только детально провести обследование просвета толстого кишечника, но и взять ткани на исследования, ставят колоноскопию во главе всех методов исследования кишечника.

Преимущества и недостатки метода

Явными преимуществами данного метода является то, что он позволяет специалистам детально обследовать отдел толстого кишечника, затрагивая при этом практически все его отделы. Также при использовании данного метода можно осуществить проведение биопсии из обнаруженных новообразований, осуществить удаление полипов или инородного тела. Колоноскопия рекомендована при:

  • Стремительной потере веса.
  • Воспалении разной этиологии в толстом кишечнике.
  • Геморрое в острой фазе.
  • Длительных запорах.
  • Внутреннем кровотечении.
  • Ишемический колит.
  • Перитониты хронической формы.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность.
  • Аномалии развития кишечника.
  • Язвы кишечника.
  • Опухоли кишечника.

Недостатками колоноскопии можно назвать невозможность исследования остальных областей брюшины и области малого таза, болевой синдром, которым сопровождается исследование. Также метод позволяет исследовать только толстый отдел кишечника.

  1. Разрыв кишечника в месте сообщения с брюшной областью.
  2. Аневризма аорты, её брюшного отдела.
  3. Инфаркт миокарда.
  4. Тромбоэмболия легочной артерии.
  5. Послеоперационный период.
  6. Нестабильные показатели гемодинамики.
  7. Категорический отказ пациента от проведения процедуры.
  8. Легочная недостаточность.
  9. Простуды и ОРВИ.
  10. Нарушения системы свёртываемости крови у пациента.
  11. Шок любой этиологии.

После процедуры рекомендовано некоторое время находится под наблюдением врача. Диету уже можно не соблюдать, при сильном и длительном вздутии рекомендован приём энтеросорбентов, после приёма которых состояние пациента обычно приходит в норму.

Почему колоноскопия предпочтительнее, чем МРТ?

Колоноскопия считается более информативным и подробным методом лишь в тех случаях, когда исследование нужно провести на толстом кишечнике. В остальных же случаях проводится МРТ- исследование. Встречаются патологии ЖКТ, когда требуются оба эти метода.

Окончательное решение пациенту поможет сделать лечащий врач исходя из анамнеза, клинической картины и его состояния.

Заменяет ли колоноскопия толстого кишечника МРТ-исследование при обследовании органов брюшины – полностью зависит места локализации патологии – если речь только о толстом кишечнике, то методы заменимы.

Альтернативные методы исследования

Помимо вышеописанных, существуют также альтернативные методы исследования заболеваний ЖКТ.

Эндоректальный ультразвук

УЗИ, которое делают с помощью специального оборудовании. Метод особенно эффективен при диагностике рака дистального отдела кишечника – толстой кишки.

Ирригоскопия, гидротомография и колоноскопия – альтернатива МРТ

Ирригокопия роводится после введения бариевой смеси в виде клизмы, после чего делают несколько рентген-снимков. Метод позволяет обнаружить рубцы, язвы и полипы тонкой кишки, особенно удобен тем, что не имеет «слепых участков». При её применении доза облучения меньше, чем при использовании методов КТ.

Компьютерная томография кишечника или виртуальная колонография 

КТ проводится следующим образом – больной, также как и при МРТ, ложится на стол, к которому его фиксируют ремнями, в задний проход вставляется трубка и кишечник заполняется воздухом.

Стол направляется в камеру, где больной должен будет задержать дыхание, когда врач скажет ему об этом. Сильным болевым синдромом исследование не сопровождается, его длительность – около 15-20 минут.

Подготовка к исследованию включает в себя те же пункты, которые необходимо выполнить при колоноскопии и МРТ.

Гидро-МРТ

метод сравнительно новый, эффективен при обнаружении новообразований на самых ранних стадиях заболевания. При данном обследовании используется контрастное вещество.

Неинструментальные методы исследования

Включают в себя лабораторные методы исследования крови из вены пациента, анализ кала на скрытую кровь для диагностики онкологических заболеваний кишечника.

Выводы

Можно ли сделать резонансную томографию кишечника вместо колоноскопии – определит врач. Но из вышесказанного становится понятно, что каждый из методов по-своему эффективен. Взвесив все преимущества и недостатки, а также изучив заболевание, специалист назначит обследование, которое подходит именно вам.

Мрт кишечника или колоноскопия: что лучше?

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Ультразвуковое исследование Колоноскопия
Достоинства Недостатки Достоинства Недостатки
Безболезненность Сложность в подготовке Менее дорогостоящее Сложность в подготовке
Отсутствие побочных эффектов в виде боли или даже внутренних ранений Не всегда видны просветы складок Возможность проведения биопсии и удаления полипов Имеются неприятные и даже болевые ощущения
Обследуется весь кишечник полностью, даже удаленные участки Трудно обнаружить опухоли менее 1см Выявление опухолей на ранних стадиях Возможность поранить слизистую кишечника
Неограниченное количество проведений обследования Информативность
Читайте также:  Список продуктов, в которых содержится лактоза

Нельзя сказать какое из этих обследований кишечника лучше. Но можно выбрать для себя приоритетные показатели и ориентироваться по ним.

Что такое колоноскопия кишечника и когда ее следует проводить

На экран выводится изображение, транслируемое из прямой кишки: так сразу же можно своими глазами увидеть и оценить состояние организма, при чем вполне реально на месте делать фото (по типу скриншотов) кишечника, дабы потом всегда иметь наглядные доказательства и объективно оценивать ситуацию по состоянию здоровья. Итак, какие полезные функции выполняет данная процедура:

  • Возможность сделать снимок толстого кишечника.
  • В ходе выполнения колоноскопии удалить небольшие по размеру новообразования (полипы, наросты и прочее), что обеспечивает возможность моментально избавить пациента от неприятных симптомов и ощущений без дополнительного хирургического вмешательства.
  • Сделать оценку состояния внутреннего эпителия кишки (слизистой), ее цветовые характеристики, состояние сосудистой сетки, любые изменения слизистой: воспаления, дефекты.
  • Понять нормальная ли мышечная активность кишечника.
  • В случае небольших кровотечений – моментально устранить и остановить их.
  • Сделать канал кишки шире, если он был сужен из-за рубцов.
  • Можно просветить все возможные новообразования (опухоли, полипы), увидеть эрозии, трещины, инородные тела и так далее.
  • При наличии инородного тела – быстро его изъять;
  • Забрать материал для гистологического исследования: отщипнуть кусочек ткани из кишечника в месте образования опухоли для определения ее происхождения (доброкачественная или же злокачественная).

Колоноскопия обязательна для проведения во многих случаях. Во первых, рекомендуется обращаться к этому методу диагностики людям, достигшим 40-летнего возраста. Временной промежуток и количество раз обследования – 1 раз в 5 лет. Так же, при наличии следующих симптомов нужно ее провести:

  • Если человек знает о наличии инородного тела кишки.
  • Даже небольшие выделения из толстой кишки (кровь, слизь или гной) сигнализируют о необходимости обращения к специалисту.
  • Если в ходе проведения ректоскопии были обнаружены новообразования, нужно провести колоноскопию, так как прибор имеет больше возможностей в диагностике, в частности, добраться до более глубоких участков кишечника.
  • Подозрения на опухоли.
  • Запоры, поносы – в общем, любые дисфункции кишечника.

Исследование кишечника: колоноскопия или мрт?

Девочки, пожалуйста, кто сталкивался с проблемами кишечника, помогите!!!

У меня такая ситуация. Последний год часто походы в туалет сопровождаются кровью. До поры до времени я не слишком на этом заморачивалась, т.к. у меня хронический геморрой (после родов 14 лет назад) и периодически он восполяется — тогда и возникают неприятные ощущения и кровит.

Год назад была у проктолога. Тогда врач сказал, что конечно гемморой налицо, но надо обязательно исключить возможные проблемы внутри кишечника (полипы и т.д.). Для этого надо обязательно сделать эндоскопию кишечника, т.е. ту самую колоноскопию.

Опыт рентгена кишечника я уже имею, и это совсем не больно. Колоноскопию очень боюсь делать, т.к. у меня маленький рост (кишечник, как я начиталась, в этих случаях бывает сильно скручен) и я очень чувствую даже малейшую боль.

Но узнала, что можно сделать эту процедуру под общим наркозом. И вроде как уже настроилась. Но тут мне подумалось, а может МРТ все покажет? Ведь МРТ сейчас — это верх прогресса. И главное — должно быть не больно и без наркоза.

Кто что может сказать?

Кто делал колоноскопию или МРТ кишечника? Что скажете, девочки. Помогите. Надо на что-то решаться, т.к. я уже измучилась этой кровью.

Какой метод обследования выбрать

Чтобы ответить на вопрос, какой метод диагностики лучше, необходимо сравнить их между собой. А также выявить их плюсы и минусы.

Сравнительная таблица МРТ, КТ и колоноскопии:

Характеристика Магниторезонансная томография Компьютерная томография Колоноскопия
Подготовка Эти методы диагностики требуют проведение определенной подготовки. А именно:

  • Соблюдение диеты;
  • Очищение кишечника;
  • Отказ от еды за 10 – 12 часов до проведения исследования.
Наличие ощущений дискомфорта Болезненных ощущений пациент не испытывает. Дискомфорт может быть связан с необходимостью длительное время находиться без движения. Проводится введение тонкой трубочки в кишечник. По ней поступает воздух в кишечник, что приводит к его расправлению. Однако болевых ощущений эта манипуляция не доставляет. При проведении данной диагностики пациенты испытывают определенный дискомфорт, а в некоторых случаях отмечаются болезненные ощущения. Поэтому врач может принять решение о применении местной анестезии.
Длительность процедуры Это самая длительная процедура. Она занимает как минимум 60 минут. Эта процедура занимает меньше времени, чем остальные две. КТ длится около 15 минут. Колоноскопия занимает порядка 40 – 50 минут.
Информативность Эти методики позволяют обследовать все отделы кишечника. Они дают достоверные сведения о строении, состоянии стенок кишечника. Однако они не способны оценить некоторых характеристики слизистой, в отличие от колоноскопии. Дает полную информацию о состоянии внутренней оболочке толстого кишечника.
Наличие опасных для организма излучений Магнитное поле, которое не несет опасности для человека Рентгеновские лучи. В небольшой концентрации они не несут вреда. Однако имеют тенденцию к накоплению. Поэтому часто КТ делать нельзя, так же как и обычный рентген. Незначительная доха облучения.
Повреждение кишечника Невозможно Есть вероятность при введении трубки и раздутии кишечника воздухом. Может произойти повреждение слизистой оболочки кишечника, в некоторых случаях возникают кишечные кровотечения (крайне редко).

Какой метод диагностики выбрать решает пациент и его лечащий врач основываясь на:

  • Предпочтений пациента (некоторые пациенты, преимущественно мужчины, высказываются резко против колоноскопии);
  • Предположительном диагнозе;
  • Наличии сопутствующих заболеваний;
  • Плюсах и минусах диагностических процедур;
  • Наличии противопоказаний.

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к процедуре необходима такая же, как и при проведении МРТ. Кишечник должен быть чистым, для этого в течение нескольких дней до проведения процедуры нужно соблюдать диету и за день до проведения исследования очистить кишечник полностью. Для этого можно воспользоваться препаратами, ослабляющими стул, или более дешевым, но не менее эффективным методом клизмы.

Прежде всего важно учитывать свои индивидуальные особенности и заранее обсудить их с врачом. В день прохождения процедуры от еды лучше всего отказаться. Можно пить только чистую минеральную воду. За день до проведения колоноскопии употреблять пищу можно только до полудня, после чего разрешается только вода и чай на ужин.

Диета и очищение кишечника являются обязательными факторами проведения процедуры, так как при наличии газов или продуктов переработки невозможно беспрепятственно провести процедуру и определить наличие отклонений в кишечнике.

Показания и противопоказания к колоноскопии

Обычно колоноскопию советуют проводить при следующих симптомах:

  • при подозрениях на наличие опухолевых процессов в кишечнике, появлении кровянистых выделений, гноя, слизи в кале;
  • при внезапном и резком похудении, в особенности в случае имеющихся онкологических заболеваний кишечника в семейном анамнезе;
  • нарушениях моторики кишечника (запоры, диареи);
  • при появлении в кишечнике инородных тел;
  • при геморрое, наличии полипов или болях в кишечнике неясного генеза.

Помимо пациентов с ярко выраженной симптоматикой, ВОЗ рекомендует прохождение колоноскопии всем гражданам старше 40 лет с целью профилактического обследования.

[attention type=red]Колоноскопию не следует проводить при проблемах со свертываемостью крови, сердечно-сосудистых заболеваниях, серьезных кишечных кровотечениях, острых воспалительных заболеваниях кишечника. Абсолютные противопоказания — интоксикация организма, лихорадка, беременность, перитонит и дивертикулит.[/attention]

Подготовка к колоноскопии не менее важна, нежели сама процедура. Перед обследованием пациенту рекомендовано в течение трех дней соблюдать бесшлаковую диету:

  • ограничение в питании грубоволокнистой пищи, исключение из рациона овощей и фруктов, зелени, молочной продукции, орехов и каш, газированных напитков;
  • питание нежирным мясом, бульонами, кисломолочными напитками;

Последний прием пищи рекомендован за 20 часов до колоноскопии. В день процедуры разрешается пить слабозаваренный чай или воду без газа. Пациенту следует очистить кишечник либо при помощи двойной клизмы, либо за сутки до обследования принять специальные препараты, способствующие качественной очистке кишечника.

Показания к проведению

Колоноскопия назначается при невозможности установить точный диагноз посредством других методов исследования. Часто показанием к ее проведению являются:

  • сильные боли в кишечнике;
  • выделения из анального отверстия с гноем, слизью, кровью;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • наличие инородных тел в кишечнике;
  • полипы;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона.
Читайте также:  Что такое ирригоскопия - как проводится исследование, основные показания к прохождению процедуры и основы подготовки

По достижению возраста 40 лет рекомендуется проводить колоноскопию не реже 1 раза в 5 лет в целях профилактики.

Решая, что лучше, МРТ кишечника или колоноскопия, необходимо учитывать перечень противопоказаний к проведению каждого из методов диагностики. Иногда на выбор той или иной процедуры влияет то, что одна из возможных просто не может выполняться, тогда пациенту приходится выбирать ту, которая разрешена.

Противопоказаниями к проведению МРТ являются:

  • наличие электронных и магнитных стимуляторов в теле;
  • беременность в первом триместре;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения;
  • неустойчивое психическое состояние.

Если МРТ проводится с введением контраста, противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость контрастного вещества.

Противопоказаниями к проведению колоноскопии являются:

  • множественные операции в области малого таза;
  • кровотечения;
  • перитонит;
  • сердечная недостаточность;
  • грыжи крупного размера;
  • заболевания прямой кишки, протекающие с острым воспалением.

Общим противопоказанием, хотя и относительным, для МРТ и колоноскопии является клаустрофобия. Некоторым пациентам удалось побороть боязнь замкнутого пространства, приняв определенные успокоительные препараты, пройдя работу с психотерапевтом.

Сравниваем безопасность методов и возможные осложнения

Преимущества КТ:

  • безболезненность процедуры (пациент не нуждается в анестезии);
  • информативность при диагностике не уступает результатам, полученным при колоноскопии;
  • отсутствует возможность перфорации кишечника;
  • не вводится аппарат в организм;
  • эффективность диагностики при наличии в кишечнике стриктур и полипов, которые не позволяют ввести колоноскоп и досконально изучить особенности кишечной стенки;
  • наличие четких снимков;
  • нет необходимости в проведении анестезии;
  • диагностика пациента любого возраста.

Недостатки КТ:

  • нельзя использовать при беременности;
  • невозможно взять биоптат для анализа;
  • невозможно оценить мелкую слизистую структуру;
  • малоинформативна у пациентов с ожирением;
  • нельзя оценить оттенок слизистой.

Осложнения при проведении КТ возникают редко, длятся короткое время и проходят практически на следующий день.

Среди них:

  • общая слабость;
  • аллергия на введение контраста;
  • боль в животе.

Преимущества при использовании колоноскопии:

  • возможность выявить малейшие патологические очаги;
  • забор биопсии;
  • достоверность информации исследования;
  • одновременное проведение лечебных мероприятий (удаление полипов, устранения источника кровотечения).

https://www.youtube.com/watch?v=ZRWPuZ0XKto

Возможные осложнения от колоноскопии:

  • боли в области живота после манипуляции;
  • реакция на препараты, вводимые для анестезии;
  • риск возникновения кровотечений;
  • возможна перфорация кишечника.

Мрт кишечника или колоноскопия: что лучше, какую диагностику выбрать

Исследование кишечника предполагает использование нескольких методик. При назначении процедуры пациентов обычно интересует, какой метод будет использован, колоскопия или МРТ? Какой из них лучше, можно ли выбрать? Принимает решение врач, ориентируясь на конкретный случай, сложность, нюансы состояния.

Общее сравнение

Оба варианта имеют собственные преимущества и недостатки.

МРТ представляет собой исследование с применением контрастного вещества, магнитного сканера, пациент помещается в томограф, врачи получают изображение органов.

Колоноскопия осуществляется посредством эндоскопа, помещаемого в анальное отверстие, устройство с видеокамерой и набором дополнительных опций позволяет детально изучить состояние кишечника, совершить ряд манипуляций.

Магнитно-резонансный способ считается комфортным, он не вызывает неприятных, болезненных ощущений, не требует введения инородных предметов в организм. Специальная подготовка к проведению также не требуется.

Но компьютерная томография не всесильна, она не распознает первичные очаги, не визуализирует изгибы, складки.

Наиболее информативна методика МРТ на тонком кишечнике, позволяя находить опухоли, кровотечения, полипы, любые проблемные участки.

Колоноскопия же не нравится из-за неприятных ощущений, связанных с её проведением. Но этот метод позволяет тщательно изучить кишечник, слизистую, любые проблемные образования, взять образец ткани на биопсию. Эндоскоп позволяет сразу удалить полипы, прижечь сосуды, расправить заворот. В силу различий между процедурами выбор целесообразности проведения делает врач.

Показания – МРТ

Выбирая МРТ вместо колоноскопии на первых стадиях заболевания, можно не получить результата. Но МРТ незаменимо при беременности, тяжёлом течении заболеваний, когда колоноскопия неприемлема.

Компьютерная диагностика магнитным способом осуществляется при болезни Крона, конкрементах, язве. Незаменима она при новообразованиях и кровотечениях, врождённых патологиях, непроходимости.

Но есть противопоказания:

  • Металлические зубы, суставы.
  • Слуховые устройства.
  • Кардиостимуляторы.
  • Пули, клипсы, осколки в организме.

Клаустрофобия, непереносимость используемого вещества, возраст до 7 лет, инородные элементы в организме – повод отказаться от процедуры. Считается малополезной при воспалении на малом участке, небольших изменениях, сильной перистальтике, при экстренном обращении.

Колоноскопия в деталях

Колоноскопия признается универсальным методом, дающим достойные результаты. Назначают обследование при сужении просвета и новообразованиях, выпадении, полипах, язвах, других случаях. Не выполняют при отказе пациента, простудах, инфаркте.

Отказывают при перитоните, перфорации, ряде других заболеваний.

Относительными противопоказаниями принято считать дивертикулит в острой форме, послеоперационное состояние, нестабильную гемодинамику, аневризму, мероприятие целесообразно отложить до времени выздоровления.

Колоноскопия: подготовка и проведение

Процедура требует подготовки, диагностический характер не исключает необходимости серьёзного отношения. За 2-3 дня переходят на жидкую пищу, преимущественно бульоны, твёрдая исключается.

С вечера перед процедурой не ужинают, затем не завтракают, проводят полное опорожнение кишечника при помощи клизмы, слабительных препаратов.

Оптимальные результаты достигаются при наибольшем очищении кишечника.

Проведение процедуры связано с обезболиванием, для детей до 12 лет, чувствительных пациентов применяют общую анестезию, если это необходимо. Далее колоноскоп вводится в анальное отверстие, попадает в толстую кишку, врач постепенно продвигает прибор к тонкому кишечнику.

В процессе проведения процедуры обнаруживаются проблемные места, поражения, повреждения. Особый канал в устройстве позволяет забрать материал на биопсию, провести лечение проблемных объектов.

Процедура занимает около 20 минут, при необходимости лечения длительность увеличивается, врач вводит дополнительный наркоз по необходимости.

МРТ: подготовка и проведение

Выбор в пользу МРТ предполагает диету за 3 дня – исключение газообразующих продуктов, энтеросорбенты от вздутия. Слабительное, клизма тоже применяются для очистки кишечника.

Перед процедурой снимают металлические изделия, ложатся на кушетку, пациента пристёгивают ремнями для фиксации в нужном положении. Неподвижное тело – залог качественного результата, на котором отобразятся важные детали.

Обследование занимает час времени.

Достоинства и недостатки

При колоноскопии осложнения возникают редко, крайний случай – перфорация, кровотечение. Но больного просят побыть некоторое время в лечебном учреждении, придерживаться правил питания. Виртуальная колоноскопия – отдельная разновидность, эффективная, но детализирующая крупные элементы с размером более 5 мм.

Грамотно проведённая процедура не даст нежелательных последствий, пройдет относительно спокойно. Это недорогой метод детального изучения слизистой, самого кишечника, с забором ткани, медицинскими процедурами одновременно.

Однако присутствует некоторый риск обезвоживания, стимулирование диареи, аппендицита, занесение инфекции.

Преимуществами МРТ считают безболезненность, отсутствие риска травмирования, минимальную подготовку.

Однако биопсию, лечебные манипуляции метод провести не даст, процедура часто не гарантирует точного результата, обходится дорого.

Противопоказаний много: металлический имплант, инородное тело из металла исключит осуществление мероприятия, столкнёт с необходимостью выбора между аналогами процедуры, существующими во врачебной практике.

Кто выбирает?

Стоит ли с ходу определять, какой метод лучше, результативнее? Однозначно судить невозможно, оба варианта имеют собственные недостатки и преимущества. Проблем с кишечником, ситуаций, обстоятельств бывает немало, для каждого случая медицина имеет собственное решение.

Несмотря на то, что колоноскопия считается универсальным, точным методом, МРТ рассматривается комфортным, иногда – целесообразным, в зависимости от ситуации. Хочется повторить, что метод обследования выбирает не пациент, он назначается врачом, а помимо упомянутых двух методик существует немало других, также дающих положительные результаты при использовании в случаях определённой специфики.

Только врач разберётся в современных методах, включая нововведения, назначит оптимальный вариант обследования, оценит результат.

Обследование кишечника назначается в серьёзных случаях, нельзя пренебрегать мерой получения достоверной информации о состоянии организма, исключать.

В возрасте после 50 лет рекомендуется обследовать кишечник систематически, при наличии генетически обусловленных рисков – обследоваться чаще, обнаруживая изменения слизистой, органа. На ранних этапах болезни симптоматика, неприятные явления легко устранимы, заживление происходит быстро.

Полипы за секунды уничтожаются, прижигаются при колоноскопии, современное оснащение исключает проблемы, необходимость повторного вмешательства.

При выборе места обследования рекомендуется обращаться в клиники с новым техническим обеспечением. Оборудование создаёт комфортную обстановку при обследовании, обеспечивает результаты повышенной точности, дополнительно лечебные мероприятия, забор анализов.

Масса людей обращается с этой целью в частные клиники, оправдывающие позитивные ожидания пациентов. Современное оборудование, врачи с опытом, достижениями, профессиональный подход и опыт обеспечивают точный результат, передающий состояние здоровья организма.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector